Questions et réponses: Les pronostiques sériques pour prévenir les naissances prématurées à l’aide de marqueurs protéiques

Pendant La conférence JPM Healthcare à San Francisco, Zhenya Lindgardt, PDG de Sera Prognostics, s’est assis avec Mobihealthnews Discutez de l’objectif de l’entreprise sur la prévention de la naissance prématurée, les principales causes de la mortalité néonatale, l’identification des marqueurs protéiques qui indiquent un risque.

Mobihealthnews: Comment les sérums fonctionnent-ils dans la santé des femmes?

Zhenya Lindgardt: Sera est une société unique. Tout rêve puissant d’impact et pour la mère de trois enfants, laisse mes enfants, ce doit être pour une mission incroyable, et c’est tout.

Nous nous concentrons sur la grossesse qui affecte la moitié de la population et, au cours d’une année donnée, toutes les femmes de l’âge fertile peuvent concevoir et se concentrer sur la prévention de la naissance prématurée, ce qui n’est pas aussi familier que je le souhaite. C’est un état très prédominant. Malheureusement, l’un des 10 enfants est né prématurément, qui est défini comme 37 semaines de grossesse et les complications de santé importantes qui y sont associées.

Bien sûr, les complications de santé sont bien pires si c’est un enfant vraiment prématuré qui est né, par exemple il y a 28 semaines, par rapport à un enfant né, par exemple, dans 36 semaines. Mais ceux nés il y a 28 semaines peuvent passer trois ou quatre mois à l’USIN.

En fait, environ un tiers de la mortalité chez les nouveau-nés est alimenté par prématuration. C’est donc la principale cause de décès pour les enfants. Il est donc certainement utile à l’entreprise de trouver de nouvelles solutions qui vérifient la naissance prématurée potentielle.

MHN: Qu’est-ce que Sera propose pour empêcher les naissances prématurées?

Lindgardt: Les sérums mettent plus de 300 protéines exprimées par le placenta tout au long de la grossesse, et nous avons déterminé des marqueurs qui indiquent spécifiquement le risque de naissance prématurée.

Des protéines spécifiques, IBP4 à SHBG, ont été démontrées et exprimées dans les semaines suivant 18 à 20 grossesses, et le rapport entre eux peut nous aider à déterminer certainement si une femme est exposée à un risque plus élevé de naissance prématurée. Plus précisément, c’est le rapport entre les deux protéines, et non la quantité absolue de ces protéines, car la quantité absolue diffère considérablement dans tout le phénotype.

Il n’y a pas deux personnes les mêmes, mais le rapport de ces deux protéines est raconté de manière très directionnelle et aide à stratifier les femmes à ceux qui seront plus à risque et à ceux qui ne sont pas plus à risque. Si vous me demandez quel est ce seuil, nous avons confirmé la valeur de seuil deux fois le niveau moyen de naissance prématurée. Ainsi, dans notre test, lorsque nous regardons le rapport de ces deux protéines, nous tracerons une ligne et disons au médecin que si une femme présente deux fois plus de risque, elle est plus à risque de naissance prématurée. Si ce n’est pas le cas, ce n’est pas le cas.

MHN: Que feraient les fournisseurs de ces informations?

Lindgardt: Nous nous sommes tournés vers la Society for Maternity Fetal et le chef clé des opinions traitant d’une grossesse avec un risque plus élevé et aidé à proposer une intervention qui comprend trois composantes: l’aspirine à faible dose (81 mg d’aspirine), la progestérone vaginale appliquée quotidiennement et les soins -Assure de la gestion des soins quotidiens – un nom spectaculaire pour une infirmière structurée chaque semaine, ce qui est franchement un meilleur soin.

Il s’agit donc d’un package avec trois conseils que nous avons testés dans trois évaluations cliniques: empêcher, éviter et prie. Cela s’est terminé avec beaucoup de succès. Pendant ce temps, il a été arrêté.

Il y a environ un an, nous avons reçu une lettre de façon inattendue de DSMB [Data Safety and Monitoring Board] qui a supervisé notre cour. Ils ont vu des données provisoires et ont dit: «Vous pouvez arrêter la tentative. Les résultats ont l’air incroyables.

Avant d’arrêter l’entrée, nous avons déjà entré 5 000 patients. Alors juste la semaine dernière, résumé L’étude a été publiée dans le Preattens Journal.

Nous sommes intervenus à la fois les critères d’évaluation primaires et co-primaires, qui étaient la santé de la durée du séjour de l’enfant et de l’hôpital. Ainsi, la santé de l’enfant s’est améliorée de 20%, mesurée par la mortalité néonatale et l’indice de morbidite, qui est une échelle à quatre points-quatre étant, malheureusement, la mort de l’enfant et l’une d’entre elles est une légère complication. 20% de l’amélioration signifie que les complications étaient beaucoup moins graves. Pourquoi? Parce que la perturbation de la grossesse bientôt à un risque plus élevé par rapport à un risque et un déploiement plus élevés d’une intervention de grossesse prolongée et a rendu un enfant plus sain à la naissance par échange de grossesse, et donc l’enfant sort de l’hôpital plus tôt parce qu’il est plus sain.

Le deuxième point final du CO-Point a été la durée du séjour à l’hôpital, ce qui s’est également amélioré de façon spectaculaire.

MHN: Comment les fournisseurs ont-ils réagi à l’étude?

Lindgardt: La réception était très curieuse et positive car les médecins n’ont pas d’outils. Ils veulent être en mesure de tester des naissances prématurées, car 50% des mères qui finissent par accoucher prématurément n’ont pas d’autres facteurs de risque. Il n’y a donc aucun moyen de les voir et de les prédire, et c’est la profession la plus judiciaire, malheureusement, en santé, car bien sûr, comme vous l’avez dit, c’est une tragédie, si vous perdez un enfant ou si vous avez des complications pour un enfant .

Par conséquent, il y a un intérêt approprié pour la vérification et des outils robustes pour voir à qui la femme risque de prêter attention.

La durée moyenne de rendez-vous est de 15 minutes et doit stratifier leurs ressources à la mère qui en a le plus besoin – Mais comment savent-ils quelle maman a le plus besoin? C’est là que vient le test. Ils sont donc très heureux d’obtenir plus d’outils.

Par conséquent, il est si puissant car vous pouvez prédire que quelque chose ne va pas et améliore ses effets avant que le médecin diagnostique une condition ou une complication.