L’importance de la touche humaine dans le NHS numérique de Wes Streting

Alors que le NHS passe au numérique, nous devons continuer à créer un espace pour les connexions humaines, écrit le Dr Karen Marshall, infirmière consultante à Newcastle au Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Je pense que nous pouvons maintenant tous réciter trois changements stratégiques de la rue Wes, de l’hôpital à la communauté, de l’analogue au numérique et du traitement à la prévention.

Bien que le Plan de santé du NHS devrait aider à traiter certaines des questions sur la façon dont elle est livrée, la plupart d’entre elles conviennent que les changements seront nécessaires pour répondre à la demande croissante, à la population vieillissante et au fardeau croissant des maladies chroniques. Ce n’est pas seulement une amélioration – ils sont pleins de réimagination de la façon dont les soins de santé sont fournis.

Quand je pensais à ces réformes, j’ai pensé à mon temps dans le NHS et à la façon dont cela a changé.

J’ai commencé ma carrière infirmière en 1982, alors que les soins étaient vraiment pratiques. Nous ne parlions pas de “soins pour le patient” parce que c’était comme ça que nous travaillions.

Nous connaissions nos patients. Nous les avons baignés, écouté leurs histoires et les avons soutenus comme des gens, pas seulement comme des cas ou des symptômes.

Au fil des ans, le NHS a évolué. Les réformes des réformes politiques, les nouvelles technologies et la demande croissante ont la pré-création de services.

Lorsque je me suis spécialisé en médecine respiratoire, j’ai décidé de rester près des patients, même si les systèmes ont changé autour de moi. C’était une décision délibérée. Je crois que les soins infirmiers font la plus grande différence lorsqu’ils sont ancrés dans les relations.

En plus de mon travail clinique, j’ai terminé BSC, MSC et PhD Fellowship financé par le NIHR. J’ai contribué aux instructions nationales, j’ai participé à des discussions politiques et dirigé des recherches pour améliorer les soins. Mais je n’ai jamais quitté la ligne de front. Et cette expérience a changé, car j’ai vu la récupération.

Les patients ont parlé de souffle et de douleur, mais aussi de peur, d’identité et de perte. J’ai réalisé à quel point le confort psychologique est étroitement lié à la santé physique – et à quel point il est important de soutenir les deux.

Valeur CBT numérique

Cette compréhension m’a amené à m’entraîner en thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Cela m’a donné de nouveaux outils qui aident les gens à penser à leurs expériences et à apporter des changements significatifs. Cependant, les principes au cœur de la TCC reflètent toujours le meilleur des soins infirmiers: l’empathie, la confiance et la connexion.

Comme la plupart des soins de santé modernes, la TCC est désormais de plus en plus fournie numériquement. Digital CBT, ou DCBT, offre aux gens un accès en ligne à un soutien thérapeutique structuré qui pourrait autrement avoir des mois à recevoir.

Pour des conditions telles que l’insomnie, le CBTI numérique est devenu un élément clé de la disposition du NHS. Il est efficace, à l’échelle et cliniquement prouvé.

Le passage au numérique apporte des avantages clairs. Mais cela soulève également une question importante: qui est le thérapeute du CBT numérique? Et cela en dépend?

Pourquoi les gens font-ils une différence

Ces questions étaient au cœur de l’article récemment examiné I était co-auteur et a examiné le rôle du soutien humain dans la TCC numérique. Et les preuves sont claires – bien que le contenu numérique puisse être efficace, les résultats sont meilleurs si les gens se sentent soutenus par quelqu’un qui fait vraiment attention.

Le thérapeute ou l’entraîneur peut expliquer la technique, oui. Mais plus que cela, ils peuvent s’assurer. Ils peuvent dire: “C’est difficile et vous ne le faites pas mal.” Ils peuvent trouver quand quelqu’un se bat, modifier le plan et offrir des encouragements dans des moments qui s’en soucient vraiment.

Ce n’est pas seulement une question de motivation. C’est une confiance – sachant que quelqu’un surveille vos progrès, qu’il se soucie de savoir si vous réussissez peut être des facteurs clés qui aident les gens à courir. Pour beaucoup, c’est un point de roulement.

Le meilleur des deux mondes

Certains services offrent désormais le meilleur des deux mondes: structure numérique avec soutien humain. Ces modèles hybrides montrent que nous n’avons pas à choisir entre l’échelle et l’empathie. Nous pouvons avoir les deux.

Étant donné que le NHS fait face à une pression intensive et que le gouvernement accélère le passage de l’analogue au numérique et à l’hôpital au quartier, nous ne devons pas perdre la considération de ce qui rend les soins efficaces.

Il est tentant de supposer que des moyens évolutifs sont automatisés, ou que nous pouvons supprimer le contact humain sans conséquences. Mais nous devons nous demander: que perdons-nous quand nous le faisons?

Il ne s’agit pas de résister à la technologie. Il s’agit de concevoir des services qui fonctionnent. Les soins numériques peuvent être transformateurs, mais nous devons réfléchir à la façon dont il est introduit et où le soutien humain est nécessaire au succès.

La technologie continuera de changer la façon dont les soins sont fournis. C’est inévitable et bienvenu. Cependant, nous ne devons pas avoir les choses qui permettent la récupération: la connexion humaine.

Lorsque nous construisons l’avenir des soins du NHS, j’espère que nous garderons de l’espace pour cette connexion. Non seulement des clics.

Le Dr Karen est consultant d’une infirmière spécialisée en médecine respiratoire dans les hôpitaux de Newcastle, Tyne NHS FT. En 2003, elle a terminé le diplôme de troisième cycle en TCC et a développé un traitement CBT spécifiquement chez les patients ayant des problèmes respiratoires qui sont confrontés à des problèmes psychologiques. Il est également membre du conseil consultatif de Sleepstation.