“Les dossiers de santé numériques sont décisifs pour le changement du NHS”

Docteur Charlotte Refsum Il est un défenseur passionné de la puissance d’un seul dossier de patient pour transformer les systèmes médicaux.

Après le début de sa carrière de médecin généraliste, le rôle dans KPMG l’a emmenée pour visiter les hôpitaux et les systèmes médicaux du monde entier.

Maintenant, en tant que directeur de la politique de santé de l’Institut Tony Blair pour le changement mondial (TBI), Refsum est au premier plan de sa mission d’utiliser la puissance de l’IA, des données et du numérique pour le bien public.

Avant que sa principale conférence à Digital Health recâble 2025, Refsum explique pourquoi elle pense qu’un dossier de santé numérique pour chaque citoyen est la clé pour préparer le NHS à l’ère de l’IA.

Nous avons beaucoup entendu parler de la rupture du NHS. Quelle est la taille du rôle numérique dans la réparation des services médicaux?

C’est énorme. Cela pourrait nous permettre de commencer à participer avec des systèmes de santé d’une manière très différente.

Il y a l’insatisfaction, non seulement au Royaume-Uni, mais dans le monde que les gens paient beaucoup d’impôts et gagnent de très mauvais services publics ou paient beaucoup pour les soins de santé et ne reçoivent pas d’excellents résultats.

Tony [Blair] Récemment, il est donc progressif de proposer des solutions inquiétantes, pas seulement de petits ajouts à l’état actuel.

Je pense vraiment que l’utilisation de l’IA numérique et des données peut vous permettre.

Nous avons tendance à considérer l’application NHS comme un événement secondaire alors qu’il pourrait être un modèle d’exploitation complètement différent pour le NHS

Par exemple, nous avons tendance à considérer l’application NHS comme un événement secondaire intéressant, tandis qu’en fait, il pourrait s’agir d’un modèle d’exploitation complètement différent pour le NHS, où nous utilisons beaucoup plus de chemins numériques et permettons aux gens de gérer leur propre santé.

L’application pourrait prendre la capacité de contrôler la complexité et de se déplacer correctement vers l’espace préventif. C’est une manière complètement différente de fournir des soins de santé et de générer une santé – il passera correctement à la prévention.

Si nous ne travaillons pas sur la façon d’utiliser que les personnes de la technologie peuvent être empoisonnées parce que le NHS n’a jamais eu plus d’argent et plus de personnes que maintenant.

Rapport TBI en août 2024 Il a appelé à un record universel en santé numérique. En quoi cela diffère-t-il des plans de soins universels existants?

Le dossier médical numérique nous permettra d’avoir ces nouveaux modèles de soins comme si vous vouliez d’abord agrandir la pharmacie ou avoir des équipes de quartier intégrées.

Vous ne pouvez pas avoir de chaussures pour penser que votre tension artérielle contrôle ici et votre médecin généraliste pense qu’ils les gèrent là-bas, et chacun fonctionne sur deux disques différents.

Vous ne pouvez pas avoir des équipes de quartier intégrées où les travailleurs sociaux vont en une journée et d’autres visiteurs des soins de santé, puis GP et ne travaillent pas sur le même dossier. De toute évidence, ils ne sont pas une équipe à moins qu’ils n’utilisent le même record.

L’IA est susceptible de raccourcir les services de santé car les gens auront accès à des conseils médicaux plus gratuits, moins chers et larges sur Internet et via les applications.

Nous avons besoin d’un dossier de santé numérique pour garder toutes ces informations ensemble au même endroit.

Onelondon, Manchester et d’autres dossiers de soins partagés sont en quelque sorte disponibles pour la livraison de la santé numérique, mais il y a des choses qu’ils ne font pas.

Par exemple, je pourrais être en mesure de vérifier mes dossiers de santé via le NHS, mais je ne peux pas les partager avec des tiers de confiance pour m’aider à conduire ma MPOC ou mon diabète ou ma tension artérielle.

Si nous voulons utiliser plus de ces services, vous avez besoin de quelque chose qui attire tout cela ensemble. Il est assez important pour modifier le modèle de fonctionnement du NHS.

Nous avons vu un grand accent sur le développement du NHS. Qu’aimeriez-vous voir avec l’application?

La demande du NHS est essentiellement un portail patient pour voir notre dossier de santé personnel, communiquer avec le NHS et faire des choses administratives comme la nomination des livres, mais mais mais [it should  also enable us to] Combinez des composants personnels et numériques des soins.

Ainsi, par exemple, si vous diagnostiquez le cancer, vous pouvez saisir vos symptômes dans l’application et ensuite savoir que parce que vous avez une température et que vous êtes sous chimiothérapie, vous devez aller directement à l’hôpital parce que vous pourriez avoir une septicémie neutropénique.

Si vous regardez des portails de patients dans le monde, il y a des exemples incroyables. En Finlande, il y a un endroit appelé Hus, où ils ont repensé 400 voies cliniques, afin que la partie personnelle et numérique soit dans ce voyage.

La capacité est énorme.

Vous faites partie d’un groupe de travail numérique et technique pour un plan de santé NHS de 10 ans. Que pouvons-nous nous attendre à en sortir?

Le gouvernement n’a pas caché le fait qu’il voulait développer un seul dossier de patients, ce qui fait partie de la suppression du groupe de travail pour les données et la technologie.

Comme je l’ai écrit dans mon article, il y a plus d’une façon de se rendre à un dossier de santé numérique, nous réfléchissons donc à la meilleure façon d’y parvenir.

Quels sont les obstacles pour réaliser cette vision?

Il y a des problèmes concernant le partage de données, la gestion de l’information, l’interopérabilité, les normes et les systèmes plus anciens.

Il n’est pas au-delà de la personne de créer un dossier de santé numérique. Ça arrive

Il y a beaucoup de choses qui seront sur le chemin, mais je ne pense pas que ce soit impossible, et d’autres pays l’ont réalisé.

Si vous regardez l’Estonie, le Danemark, l’Inde et Singapour et l’Indonésie, il n’y a pas en dehors de la blague d’une personne qui crée un dossier de santé numérique. Ça arrive.

Au Royaume-Uni, nous avons eu des problèmes avec les préoccupations du patient concernant la confidentialité des données et le partage des dossiers de santé. Comment pouvons-nous surmonter ces problèmes?

Si vous regardez les réflexions publiques, la plupart des gens se sentent à l’aise de partager leurs données pour fournir des soins aux patients de bonne et de qualité.

Je comprends l’anxiété autour de ce concept de vente de données – bien que je pense que très peu d’organisations vendent réellement des données – et se rendent à l’époque où les données du pays sont un énorme avantage.

Avec le consentement des individus, permettant aux organisations d’accéder aux fichiers de données anonymisés pourrait être extrêmement bénéfique pour le NHS.

Si vous l’expliquez, la plupart des gens n’ont aucune objection.

Il y avait beaucoup de pression du NHS pour que tous les systèmes acceptent une plate-forme de données fédérée (FDP). Pensez-vous que le FDP plongera dans la santé numérique?

FDP pourrait faire partie de la solution si vous souhaitez suivre cette route, mais je ne sais pas si cela se retrouve dans l’architecture finale.

L’un des problèmes dont il souffre est qu’il n’a pas de données de soins primaires, il faudrait donc des changements.

Comment pensez-vous que le système de santé variera en raison de l’IA?

Fait intéressant, il y avait une légère résistance à propos de l’IA lorsque tout le monde pensait que nous sommes entrés devant nous et que nous étions trop cuivres sur ses possibilités et ses capacités.

Si vous regardez le monde entier, il a déjà été déployé à presque tous les niveaux de système.

Au niveau national, il est utilisé pour élaborer une politique de santé, pour la supervision d’agents pathogènes pour la pandémie et le développement de nouveaux médicaments pour accélérer l’évaluation clinique.

Il est utilisé au niveau régional pour effectuer des soins de santé de la population. Il est utilisé dans les soins primaires pour soutenir la prise de décision clinique et dans les hôpitaux pour la perfection opérationnelle. Même les individus sont utilisés pour gérer leur propre santé sur leurs téléphones.

Nous sommes clairs que l’IA n’est pas un missile d’argent, mais cela pourrait être une transformation car nous générons la santé et consommons des soins de santé.

Pouvez-vous nous donner ce dont vous parlez en 2025 recâblé?

Je parle d’enregistrement de santé numérique, de nouveaux modèles de soins rendus possibles avec ce dossier de santé numérique et ce prévention.

Refsum parlera Repoisé 2025qui se déroule à NEC à Birmingham le 18-19. Mars 2025. Inscrivez-vous ici. L’événement est parrainé par Access Group et Microsoft. Les sponsors sont également Alcidion, Nercastre, Solventtum et Cynherio.