Eptalk par le Dr Jayne 8/7/25 – Histalk

L’un des thèmes à chaud de Virtual Physician Lounge a été l’ouverture de la Faculté de médecine Alice L. Walton à Bentonville, Arkansas. L’école porte le nom de son fondateur, héritier de Walmart Fortune.

Les élèves initiaux de classe 48 seront formés au programme d’études en fonction des soins préventifs et de la philosophie de toute la santé. L’école est située sur la propriété de la famille Walton et les frontières du musée American Art Museum Crystal Bridges, qui devrait fournir une excellente diversion lorsque les élèves ont besoin de temps en étudiant. Le programme d’études comprend également un cours qui comprend l’art comme moyen de soutenir les compétences d’observation et l’empathie.

Les étudiants devraient effectuer un service communautaire comme un moyen de mieux comprendre ceux qui sont à leur charge. D’autres façons de différer de la norme par rapport à la norme comprennent l’accent mis sur la nutrition nutritionnelle, y compris les cours de cuisine avec des relations d’enseignement pour les patients et le temps passé et le travail sur une ferme pédagogique.

Les frais de scolarité pour les cinq premiers cours d’études supérieures seront couverts par Mme Walton, qui espère que les diplômés envisageront de pratiquer dans des zones insuffisamment exploitées. Il existe certainement des opportunités en Arkansas qui ont certains des résultats de santé les plus pauvres aux États-Unis.

L’appât de l’enseignement gratuit est solide, mais les étudiants prennent un peu de jeu qui fréquentent une école qui n’a pas de dossiers pour l’emplacement du séjour ou un large réseau de diplômés. Néanmoins, l’école a reçu plus de 2 000 demandes pour un cours. Tout le meilleur pour ces nouveaux étudiants et j’ai hâte de voir comment le programme est mis en œuvre, au fur et à mesure que le cours d’inauguration se déroule.

Un autre sujet brûlant a été le récent élément JAMA Op-Ed, qui s’appelle “lorsque les patients arrivent avec des réponses”. Il couvre le développement de patients qui proposeraient des coupures de journaux pour apporter des résultats de recherche sur Internet imprimés et proposent maintenant des matériaux générés par l’IA pour discuter de leurs médecins.

L’un de mes collègues s’est concentré sur une ligne dans les travaux sur des outils tels que Chatgpt: “Leur confiance signifie la confiance.” Cela a conduit à des hallucinations de discussion que nous avons rencontrées en utilisant des solutions d’IA, même dans des situations où des faits simples basés sur des faits sont demandés. L’auteur note que “explique désormais des concepts tels qu’un diagnostic excessif, des faux positifs ou d’autres risques de tests inutiles”.

Ce commentaire a résonné avec mes collègues. L’un a fait remarquer qu’il pensait que l’IA aggravait le problème de l’épuisement professionnel dans sa pratique des soins primaires. Il estime qu’il doit constamment empêcher ses recommandations contre les propositions générées par l’IA, ainsi que la désinformation fournie par le Tiktok. L’auteur le reconnaît et note que les explications des recommandations basées sur des preuves, contrairement aux demandes des patients, ne sont pas un nouveau phénomène et encouragent un médecin à “rencontrer la patience et la curiosité”. Compte tenu des horaires serrés confrontés à la plupart des médecins, je ne suis pas sûr que ce soit réaliste.

En ce qui concerne le sujet de l’IA, j’ai apprécié la remarque de cet éditeur JAMA sur “L’IA peut-elle améliorer l’efficacité photo 3D de l’organisme global?” Comme quelqu’un qui avait trop de biopsie cutanée, cela m’a immédiatement attiré.

Plus précisément, les auteurs traitent de l’idée de la photographie chez les patients qui sont à haut risque de mélanome pour le mélanome, citant une récente étude clinique randomisée publiée dans la dermatologie JAMA. L’étude a révélé que bien que l’intervention ait entraîné plusieurs biopsie, elle n’a pas augmenté le nombre de mélanomes identifiés.

Une autre étude, qui a également été publiée dans JAMA Dermatology, s’est spécifiquement axée sur la question de savoir si les photos 3D de l’organisme global sont rentables. Il a été constaté que ce n’était pas le cas, mais c’était l’idée qu’avec l’amélioration de l’IA pouvait devenir plus réalisable financièrement. Cependant, chez les patients qui ont besoin d’une surveillance régulière, je pense que nous devrons nous en tenir aux «soins habituels».

Cette semaine, j’ai utilisé l’IA de l’instrument non médical pour aider à résoudre la question que représentée par l’ami de la famille. Lorsque vous êtes médecin de soins primaires, tout le monde suppose que vous connaissez tous les aspects de la médecine. J’obtiens constamment des questions sur les rapports radiologiques ou les résultats de laboratoire parce que les gens “ne veulent pas déranger les médecins”. Je trouve toujours étrange qu’ils préfèrent exposer leurs informations de santé protégées à quelqu’un qui ne connaît pas bien, qui n’est qu’un ami d’un ami, mais souvent cela fonctionne.

Je me demandais ce que le patient verrait si seulement Google ou l’un des outils d’IA était là-bas. Dans ce cas, Google et Copilot ont fait un excellent travail et ont expliqué “ce que l’opaque pleura”, donnant des réponses similaires aux miennes.

La principale différence entre la réponse humaine et l’IA générée était le suivi. Lorsque j’ai dit que le patient devrait suivre le médecin de l’Ordre pour comprendre ce que ce terme signifie en relation avec son tableau clinique, les deux sources ont recommandé une enquête plus approfondie que la plupart des patients interpréteraient comme tests supplémentaires.

Je n’étais pas si patient avec une autre personne qui a abordé des soins médicaux. Quelqu’un que je n’ai pas vu depuis que j’ai décidé depuis que le lycée est le moment idéal pour m’envoyer un message via Facebook et demander divers médicaments contre l’injection contre la chirurgie pour les maux de dos. Je dois admettre que j’ai pris une manière facile en disant: “Tant de facteurs jouent le choix du traitement et dépendent vraiment du patient”, qui était aussi empathique que possible à l’époque.

Quelques jours plus tard, j’ai branché Google pour voir ce qu’il fournirait. Il a effectué un aperçu exhaustif des différentes options et fermé avec les éléments suivants: “Remarque importante: Le choix du traitement dépend de la nature et de la gravité spécifiques du disque hernié, ainsi que des facteurs et des préférences individuelles du patient. Il est essentiel de consulter un médecin ou un spécialiste de la douleur pour déterminer la procédure la plus appropriée pour votre situation.” Au moins dans cette situation, je suis d’accord avec Google à 100%.

Êtes-vous un médecin qui doit poser des questions médicales à des personnes qui ne sont pas vos patients? Avez-vous pensé à votre externalisation des conseils d’IA, surtout s’il est en dehors de votre gamme de pratique typique? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.

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