25 – Histalk

Lumière Écrivain Jun 19, 2025 Jun 19, 2025 7 min read

En tant que consultant travaillant avec des organisations de soins, je vois beaucoup d’entre elles à utiliser “approche” comme une sorte de mantra de performance. Qu’il s’agisse d’accès à la réservation d’une visite avec un médecin au bureau ou à l’accès aux urgences, il y a une pression constante pour s’assurer que les patients sont officiellement programmés pour une sorte de revenu de service avec l’organisation.

Récemment, je faisais partie d’une discussion avec d’autres médecins qui ont expliqué comment l’approche est associée à la valeur. Un exemple a été la pression sur les patients pour réserver une visite avec le fournisseur sans déterminer si le fournisseur avait la bonne expérience et les connaissances pour traiter le patient. Peu importe que vous obteniez le patient rapidement, mais au mauvais bureau, car en fin de compte, vous devrez réserver ce dernier rendez-vous ailleurs pour répondre à leurs besoins.

Un autre exemple a été le boom des rapports du portail du patient. Les patients peuvent rapidement s’adresser à leurs médecins, mais il n’est pas utile si cela fait brûler les fournisseurs et créer un risque que les patients ne reçoivent pas le bon traitement parce que quelqu’un essaie de lire entre un certain nombre de rapports d’échange pour créer un diagnostic et un plan de traitement pour avoir une conversation directe avec le patient (personnellement ou via des soins virtuels).

Un autre médecin a mentionné des messages texte sûrs qui crée un problème avec l’approche des employés “où il est facile d’y jeter des messages plutôt que de penser à ce que vous demandez vraiment. Les gens semblent avoir mieux formulé leurs questions quand ils savaient qu’ils devaient passer des appels.” Les cocktails pourraient être impliqués dans cette discussion, conduisant l’un de mes collègues à réfléchir au fait que “les patients ont accès à leurs notes, mais sont inutiles lorsque les notes sont nulles”.

Nous cherchons souvent des moyens d’utiliser la technologie pour créer une approche plus large, mais ces commentaires nous rappellent qu’il pourrait y avoir de “bons” types d’approche avec ceux qui sont moins souhaitables. J’espère que n’importe qui pourra le lire et penser que la prochaine fois qu’il sera lors d’une réunion qui fait pression pour une approche accrue. Il ne s’agit pas seulement d’obtenir les corps par la porte, de messages au fournisseur ou de notes sur le patient. Nous devons arriver au point où un accès plus élevé offre une plus grande valeur et des conseils des patients. Sinon, c’est juste un buzzer.

DEPUIS Marine: “Re: travail à distance. Pendant 15 ans, j’ai apprécié, je suis un travailleur distant et je déteste voir comment les gens le gâtent pour nous autres. Vous avez vu histoire À propos de la santé de Sentar, où les travailleurs à distance ont procédé à des informations sur les patients utilisant de fausses identités? “ Je ne l’ai pas vu avant que le lecteur ne l’ait souligné, ce qui me rappelle à quel point nous apprécions nos lecteurs lorsqu’ils nous apportent une bonne histoire. Le système a apparemment embauché des travailleurs éloignés pour contrôler les exigences en laboratoire, mais a finalement constaté qu’ils n’étaient pas établis aux États-Unis et ne déforment peut-être pas leur identité. La situation a été influencée par des patients qui ont subi des tests de laboratoire et ont été effectués de janvier à avril de cette année. Les mauvais acteurs avaient accès à de nombreuses informations de santé protégées, y compris les noms, les données de la naissance et les numéros de sécurité sociale. Le manager a commencé début avril, lorsqu’ils ont remarqué que les travailleurs participant aux réunions du département virtuel ne correspondent pas aux photographies soumises lors de l’embauche. Sentara Health propose des services gratuits de surveillance des prêts et de protection de l’identité.

Je voulais ajouter mes deux cents à certains des commentaires de M. H au début de cette semaine sur les soins virtuels prescrivant des médicaments contre le TDAH. Il a mentionné une étude menée au Massachusetts General Hospital, qui a montré qu’au moins dans leur modèle de soins virtuels, il n’y avait pas de risque accru de dépendance chez les patients qui avaient reçu des médicaments stimulants. M. H a noté que les résultats ne s’appliquaient pas nécessairement aux sociétés de télésanté gratuites qui ont été accusées de sélection des réglementations, en particulier de celles qui sont des investisseurs soutenues par des startups, où les médecins de la clinique sont payés sur la base de la visibilité.

Bien que je n’ai pas fait de TDAH via la télésanté, j’ai travaillé pour plusieurs sociétés de télésanté gratuites différentes et la pression sur le prescrit est réelle. Un grand pourcentage de fournisseurs travaillant pour certaines des grandes entreprises sont de 1099 fournisseurs et certains essaient de terminer des visites toutes les trois ou quatre minutes, ce qui signifie qu’ils ne font pas de visite détaillée au patient. Certaines entreprises se concentrent sur les mesures de satisfaction des patients, ce qui signifie que si vous ne donnez pas aux patients exactement ce dont ils ont besoin, vous recevrez le contrôle en raison de vos mauvaises performances perçues. Certaines organisations personnelles sont axées sur les mêmes mesures et exercent une pression similaire sur votre médecin, mais le risque est beaucoup plus faible avec les soins personnels, car vous pouvez effectuer un véritable examen et utiliser votre équipe infirmière pour vous assurer que vous avez des antécédents plus complets du patient.

Mauvaise nouvelle pour ceux d’entre nous qui aiment les bonnes siestes: un récent article de recherche a montré que certains types de podřim quotidiens sont associés à un risque accru de décès à l’âge moyen et plus âgé adulte. L’étude s’est concentrée sur 86 000 travailleurs non échangés. Ceux qui ont fait une sieste plus longue ont eu une grande variabilité au moment de leur sieste et qui sont intervenus le plus vers midi ou au début de l’après-midi. L’une des études est que les médecins devraient interroger non seulement les habitudes de sommeil, mais spécifiquement sur une jarretière quotidienne. Compte tenu de toutes les autres recommandations basées sur les données, je ne vois pas que cela a jusqu’à présent été ajouté aux paramètres de recommandation formels.

Mon meilleur moment pour faire la sieste est d’environ 3 ou 4 heures lorsque mon énergie disparaît et j’ai juste besoin d’une pause. Les conférences téléphoniques à ces moments sont les pires, mais parfois elles sont inévitables pour moi parce que je travaille dans tous les fuseaux horaires américains. Sur la base des données, je devrais être en mesure de soulager quelque peu mon risque en faisant une courte sieste en fin d’après-midi. Cela ressemble à une option beaucoup plus agréable que certaines des autres choses que je peux faire pour réduire mon risque de mortalité de tous, surtout parce que je fais déjà la plupart d’entre eux.

Quel est votre moment préféré et un endroit pour une sieste? Aimez-vous un filet à bascule sur la plage, ou êtes-vous l’une des personnes que j’ai remarquées qu’après avoir quitté la cave locale, il a attrapé quelques clignoteurs sur le banc du parc? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.