Eptalk par le Dr Jayne 17/04/25 – Histalk

Eptalk par le Dr Jayne 17/04/25 – Histalk

Pendant des années, j’étais un adepte de la thérapie numérique sur ordonnance. J’ai regardé avec une grande tristesse alors que les entreprises arrivaient et partaient sans gagner la traction dont leurs produits avaient besoin pour un large éventail de patients.

Klick Therapeutics a récemment reçu une autorisation de marketing de la FDA pour le premier thérapeutique numérique pour prévenir les maux de tête de la migraine. La solution appelée CT-132 est conçue pour être utilisée en conjonction avec d’autres traitements de migraine préventive ou aiguë chez les patients âgés de 18 ans et plus. L’étude utilisée pour sa demande a traité de l’utilisation de la thérapie chez les patients qui ont déjà été traités, qui ont atteint le niveau de soins et ont été en mesure de réduire considérablement le nombre de jours de migraine par mois.

L’entreprise propose déjà des solutions pour un certain nombre de conditions, notamment la dépression, le diabète, la schizophrénie, l’insomnie, la sclérose en plaques et les troubles de l’utilisation d’opioïdes. Je serai impatient de voir comment il le fait dans les prochaines années.

J’étais également intéressé à voir la recherche sur l’utilisation de l’IA portable pour améliorer la fonction chez les patients présentant des tremblements essentiels. J’ai des parents avec la condition et cela peut affecter considérablement la qualité de vie. Felix Neuroai est considéré comme recherché, mais il a été démontré qu’il réduit les tremblements et améliore la capacité des utilisateurs à effectuer quotidiennement en fournissant une stimulation électrique aux nerfs périphériques du poignet. Des recherches supplémentaires sont menées à l’École de médecine de l’Université du Kansas. Il est nécessaire d’enregistrer la société qui produit que l’appareil était basé sur l’Université du Minnesota, donc voici une technologie cool du Midwest.

Dans ma pratique, je suis venu une approche prudente pour utiliser des preuves dans le monde réel et je me suis assuré de les utiliser en conjonction avec des recommandations basées sur des preuves traditionnelles. Ceux d’entre nous qui sont en pratique depuis un certain temps ont le risque que «tout le monde ait» accès à la médecine (vioxx, quelqu’un?), Plutôt que de s’assurer que les risques de nouveau traitement n’apportent pas leurs avantages potentiels.

Cependant, pour les médicaments qui sont déjà larges, des preuves dans le monde réel peuvent être utiles pour identifier les effets néfastes et les résultats inattendus. Une étude récente a traité de trois agonistes des récepteurs du GLP-1 et a examiné les effets secondaires. Ils ont constaté qu’un médicament avait beaucoup moins de rapports de réactions indésirables aux médicaments, mais l’autre était associée à des effets secondaires graves, notamment des pensées suicidaires et une perte de vision. Il reste à déterminer si ces résultats seront marqués pour aider à développer des études plus importantes ou plus complètes, mais sont importantes.

L’un des éléments les plus respectés de mon consultant professionnel spécialisé dans l’optimisation du DSE a été d’identifier les étapes sans valeur ajoutée dans les flux de travail et la suppression de la documentation de la charge, qui ne pouvait pas être clairement associée à la réglementation, aux exigences officielles ou au niveau de qualité. Une étude récente du magazine Permanente a traité une interprétation inappropriée des réglementations par des experts en conformité. Les auteurs ont introduit 16 entités d’étude avec cinq scénarios cliniques et ont noté leur interprétation pour la variabilité de l’interprétation. Seul un tiers des entités avaient une formation formelle en tant qu’expert en conformité, ce qui m’a semblé intéressant. Alors que les auteurs ont introduit les scénarios, ils ont constaté qu’en raison du même scénario, certains objets ont identifié une inadéquation où d’autres n’ont exprimé aucune préoccupation.

L’un des scénarios présentés était le fléau de nombreux agents de santé, que la nourriture et les boissons puissent être utilisées dans les zones de travail. D’autres ont inclus l’entrée à l’Ordre des Néphysicans, le respect des exigences de la HIPAA, la nécessité de documenter l’évaluation de la douleur et si les médecins doivent documenter les antécédents de la maladie actuelle séparément. Si vous constatez que votre organisation a des flux de travail qui “ont toujours été faits de cette manière”, mais personne ne peut les combiner avec la demande et il existe une façon plus facile ou meilleure de les faire, il peut être temps d’affirmer et de demander un examen pour supprimer un tel fardeau. La dernière chose que les équipes de soins ont brûlé est une interprétation exagérée des exigences ou de l’application de ceux qui n’existent pas.

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J’étais excité quand j’ai appris que l’un des pays où j’ai une licence est la mise en œuvre d’une nouvelle fonction dans leur prescription de surveillance du système (PDMP) avec du bambou. Les prescriptions prescrites pourront désormais voir le risque de risque de surdose involontaire, qui prend en compte les différents médicaments pour lesquels le patient a respecté la réglementation, ainsi que la durée de ces réglementations et le nombre de pharmacies dans lesquelles ils ont été achevés.

Ma pratique principale est dans un état où il n’est pas encore mis en œuvre, mais nous n’avons même pas de PDMP intégré dans le DSE. Bien que nous devons appliquer de manière indépendante, le système m’a toujours aidé à identifier les modèles pour de nombreux patients à ma charge. Dans mon état, il est également utilisé pour identifier les médecins qui se comportent mal, donc je suis reconnaissant d’avoir un système qui aide à protéger mes patients et mes collègues de ceux qui pourraient faire des choses impitoyables.

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Hier, la Journée nationale de la décision des soins de santé, qui a été créée pour encourager les patients et leurs équipes de soins à discuter de la planification des soins. Je n’en ai pas entendu parler avant cette année et j’ai été amusé lorsque j’ai appris que la date du 16 avril a été sélectionnée par la célèbre citation Benjamin Franklin: “Il n’y a rien d’autre dans ce monde sauf la mort et la taxe.” Les individus sont encouragés à effectuer leurs impôts aux États-Unis d’ici le 15 avril et à vérifier leurs directives de soins de santé le lendemain. Le respect a été fondé en 2008 et encourage non seulement les patients et les prestataires à participer, mais aussi les groupes communautaires, les installations médicales et les organisations religieuses. Plus d’informations sont disponibles sur le projet de conversation, qui fait partie de l’Institut d’amélioration des soins de santé.

Dans ma carrière médicale, j’ai vu suffisamment de choses pour savoir que je ne veux jamais être sans document qui décrit mes souhaits de soins (ou leur manque) en détail. Lorsque je suis arrivé à l’hôpital pour ce qui pourrait être l’un des événements les plus risqués médicalement de la vie de toute femme, l’infirmière du travail et de l’offre a agi lorsque je lui ai donné une copie. Elle a dit que c’était la première fois qu’elle en voyait une du patient. Nous normalisons pour parler à nos familles et à nos proches de nos souhaits et de les aider à les documenter.

Avez-vous un pouvoir de santé en direct dans les soins de santé? Sinon, pourquoi? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.

E -Mail Dr Jayne.

Références de sources

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