Une crise de mesure en psychiatrie hospitalière
Les soins de santé approfondissent l’ère basée sur la valeur. Les mesures décident, les résultats définissent la qualité et les données de performance forment le paiement. Pourtant, au milieu de cette transformation, la psychiatrie à distance la plus importante et les soins de santé comportementale restent la télécommande la plus importante – pour diverses raisons, notamment la stigmatisation, la subjectivité et un haut degré d’opérations cliniques d’un lieu à l’autre, mélangée pour diverses raisons.
Les soins de santé comportementaux manquent de normes de base et de modèles de gestion qui existent depuis des décennies dans d’autres domaines des soins de santé. Les modèles de gestion utilisés par les hôpitaux généralement utilisés pour une chirurgie médicale plus prévisible ont tendance à se décomposer rapidement lorsqu’ils sont appliqués à la psychiatrie du lit en raison de la volatilité élevée des unités hospitalières. Le problème de base est que la principale mesure pour évaluer et contrôler les besoins du patient dans les opérations cliniques, la netteté du patient, est beaucoup plus compliquée pour la psychiatrie du lit et a conduit à l’adoption de diverses méthodes domestiques pour la gestion quotidienne des employés et des unités.
Cela crée un angle mort dangereux pour les hôpitaux à court terme pour les soins actifs et la santé comportementale fournissant des services d’hospitalisation qui peuvent affecter négativement les soins aux patients, la sécurité, le maintien des employés et la viabilité financière des opérations continues. C’est un problème, non seulement pour les unités psychiatriques, mais pour l’ensemble du système de soins de santé.
Écart de mesure en psychiatrie
En cardiologie, les patients souffrant d’insuffisance cardiaque sont classés par la fraction d’éjection et la gravité des symptômes. En orthopédie, l’aggravation des articulations est triée par affichage et impact fonctionnel. Mais en psychiatrie, il n’y a pas d’indice de netteté largement accepté pour garder les soins, le personnel justifié du personnel ou les progrès suivis.
Les unités psychiatriques sont nécessaires pour prouver une valeur sans langue ni outils pour quantifier l’état du patient et le niveau de soins correspondant dont ils ont besoin. Il est nécessaire de distinguer la gravité du patient pour permettre une affectation optimale des infirmières et des employés à ces patients en fonction des niveaux de compétences, de localisation, de temps, etc., est nécessaire dans l’environnement hospitalier, qui est réécrit, insuffisamment non approuvé et financé insuffisamment. Cela est particulièrement vrai dans les pays où les mandats du personnel nécessitent des ratios de patients. Et si les hôpitaux ne sont pas en mesure de mesurer avec précision la netteté du patient dans leurs opérations cliniques pour patients hospitalisés, comme aujourd’hui, ils continueront à gérer les soins et la sécurité de leurs patients et de leurs employés.
Il existe un niveau de variations cohérent, sans parler des établissements et des systèmes de santé dans les soins de santé comportementale entre les médecins cliniques. Le résultat est un soin inégal, un mauvais alignement de la source et une visibilité limitée dans l’une des populations les plus complexes de patients en médecine.
Presque tout autre segment de médecine existait avec des normes et des protocoles éprouvés pour la mesure, la documentation, l’évaluation, l’agrégation et l’analyse de l’expérience médicale à une échelle pour le développement de procédures éprouvées et l’amélioration des procédures cliniques. La psychiatrie et les soins de santé comportementale restent généralement non affectés et qualitatifs en raison de sa complexité et de l’absence d’un cadre standard à mettre en œuvre.
La solution émergente dans la mesure de la santé du comportement
Certains membres de la communauté des technologies de la santé ont commencé à résoudre le manque persistant de mesure standardisée de la netteté du patient. Il existe des cadres prometteurs qui incluent des mesures complètes et une analyse de l’IA et des tableaux de bord motivés pour que la gestion des soins se transforme comme informé et géré par la psychiatrie du lit.
La solution de mesure idéale nécessite une évaluation de netteté standardisée qui agit comme un “thermomètre” pour la netteté psychiatrique, permettant des mesures uniformes entre les unités et les dispositifs. Le chaleur comprend des patients quantitatifs extraits directement du DSE avec plus de données de qualité fournies par les infirmières, généralement en échange d’échange, pour le calcul d’une netteté précise pour la corrélation avec les données sur l’utilisation du personnel et des lits. Cela permet aux gestionnaires d’infirmières de refléter avec précision la future affectation des employés et des lits et d’améliorer l’efficacité opérationnelle et les soins des patients. En combinant une notation structurée avec une analyse en temps réel, ce cadre aide les équipes infirmières à mieux comprendre le niveau d’intervention clinique dont chaque patient peut avoir besoin. Il soutient également une décision plus éclairée sur le personnel, une plus grande clarté opérationnelle et une base objective pour la réconciliation des ressources avec les besoins du patient.
L’analyse alimentaire AI permet aux tableaux de bord intégrés de permettre aux gestionnaires et aux administrateurs des infirmières d’obtenir des informations sur une dynamique d’unité spécifique en temps réel. Avec ces informations, ils peuvent anticiper l’escalade, coordonner les soins et ajuster le personnel – non pas sur la base d’un recensement inefficace ou du ratio personnel de la grille, mais sur la netteté réelle du patient et des besoins prédictifs.
Une mise en œuvre efficace comprend un élément humain critique, mélangeant des observations infirmières dans la première ligne – changements dans les méchants, troubles du sommeil, implication du traitement – avec des données quantitatives du DSE pour créer une image holistique du patient. Cela conduit à une meilleure planification du traitement, à la réduction des incidents, à un maintien plus fort des employés et à des opérations plus durables.
Un impact plus large des soins de santé
Les conséquences de la netteté psychiatrique non sévère dépassent les unités de santé. Sans la visibilité de la netteté, les hôpitaux ne peuvent pas justifier le niveau de personnel, prédire une augmentation des besoins des soins ou assurer un remboursement approprié. Cela contribue à plusieurs défis systémiques: les unités psychiatriques fonctionnent presque uniformément dans la perte financière, car elle ne reçoit que la psychiatrie pour une journée qui ne couvre généralement que 65% des coûts d’exploitation de ces unités. Dans une étude récente publiée par Becker, les soins de santé comportementale en 2023 ont été décrits comme le plus grand département pour avoir perdu de l’argent à l’hôpital. Avec un degré élevé de variabilité entre les systèmes de soins de santé et même dans le cadre des systèmes de soins de santé, cette situation continuera de se détériorer et l’augmentation des paiements pour les soins de santé comportementale récemment publiés par les CMS sont négligeables pour résoudre cette spirale descendant. Une autre complication de cette crise est le simple fait que de nombreux systèmes médicaux et hôpitaux qui pourraient laisser la fourniture de services de santé comportementale l’ont fait en réalité. L’effet pur est d’aller à plus de patients dans les salles d’urgence des hôpitaux et des soins actifs et des installations médicales de la communauté qui doivent fournir ces services. Cette pression supplémentaire s’accumule et se manifeste dans les salles d’urgence et les dispositifs hospitaliers qui pourraient être insuffisamment soumis à ou inefficaces; Décision sur le traitement et le moment de la libération, qui diffère considérablement; Et les employés de première ligne connaissent un niveau élevé de brûlure-out car leurs ressources diminuent davantage aux exigences du patient, contribuant au manque continu de main-d’œuvre dans le domaine du comportement.
L’état actuel de la psychiatrie du lit n’est tout simplement pas durable. Il nécessite le même niveau de changements en fonction des données qui balayent les soins de santé. Le manque de mesure de mesure n’est pas seulement un point de l’aveugle clinique, c’est une responsabilité systémique. Il n’y a pas de visibilité de la netteté sans données. Sans les modèles de netteté, l’hôpital ne peut contrôler le niveau de personnel, pour prédire la surtension des soins, doit contrôler ou assurer un remboursement approprié.
Cette opportunité est réelle et urgente. Les principaux systèmes de santé commencent à mettre en œuvre des solutions technologiques pour la normalisation et la mesure de la netteté du patient, en les aidant à améliorer les résultats du patient, à réduire l’épuisement professionnel des employés et à intégrer le comportement dans des stratégies de soins plus larges. La santé du comportement mérite le même niveau de reconnaissance et de soutien que toute autre spécialité médicale – parce que la santé mentale est clairement des soins de santé. Cependant, pour obtenir des soins de santé comportementaux en tant que parité, il doit être discuté comme des soins de santé et pour recevoir des normes, des modèles et des procédures éprouvées qui se développent à partir de données basées sur des données, telles que le reste des soins de santé pendant des années. Nous ne pouvons pas gérer ce que nous ne pouvons pas mesurer, et nous ne pourrons pas monétiser ce que nous ne pouvons pas faire.
Le temps n’est pas un ami et le changement ne peut pas venir assez rapidement dans ce secteur de la santé. L’heure est très tard.
O eux szypski
Jim Szypski est un entrepreneur chevronné avec plus de 30 ans d’expérience dans la direction des entreprises technologiques dans tous les secteurs, notamment la santé mentale, l’éducation, l’énergie, les services financiers et les télécommunications. Il a prouvé les résultats de la gestion de l’innovation, créant des équipes à haute performance et la gestion des entreprises de la croissance précoce à des résultats réussis. En tant que co-fondateur et PDG d’Acuita Behavioral Health, il se concentre sur la transformation de la façon dont les soins de santé mentale sont fournis et mesurés. Au cours des dernières décennies, des solutions technologiques se sont développées qui améliorent l’approche, la qualité et les résultats du comportement dans le comportement.
Avant qu’Acuits, Jim, ait tenu, entre autres, un rôle puissant dans la santé comportementale, Power Generation Services, Inc. et WebTone Technologies. Il a également travaillé sur des conseils et des conseils consultatifs de plusieurs sociétés technologiques et organisations à but non lucratif qui offrent une expertise dans le domaine de la stratégie, de l’échelle et du développement de produits.
