Eptalk par le Dr Jayne 29/05/25 – Histalk

Comme quelqu’un qui a dû s’asseoir trop sur l’importance de protéger votre ordinateur portable, lorsque vous êtes en public, je ne pouvais pas m’empêcher de m’arrêter et de prendre une photo lorsque j’ai changé l’avion et que je suis tombé sur ce sac à dos sans surveillance et ce ordinateur portable. C’était à la porte où le vol était évidemment aboli et littéralement il n’y avait personne pour le regarder. J’ai entièrement fouillé la région pour voir si quelqu’un regardait avant qu’il ne soit allé à voir s’il était réellement associé à une réunion. Personne ne m’a pas surfrontant, alors je me suis assis près de 10 minutes avant de voir quelqu’un sortir d’un restaurant voisin et je suis allé sur cette ligne de chaises. Peut-être qu’aujourd’hui était leur journée heureuse si personne ne jouait avec, mais je ne peux pas croire que quelqu’un le risque.

Cette semaine, je suis retourné du côté du patient de l’équation et j’ai conduit à demander à nouveau: “Pourquoi devrait-il s’agir de processus de soins de santé directs dans un établissement prétendument terrible de classe de première classe?” J’ai déjà été dans ce “centre d’excellence” et auparavant j’avais gonflé un kiosque d’enregistrement, qui se cache sur le mur derrière la porte que vous entrez, alors j’ai pensé que je serais devant le jeu et que je me retourne et je vérifie. C’était sans problème jusqu’à ce que j’arrive à la partie qui m’a dit que je devais aller au tableau d’inscription pour terminer l’inscription. Le registraire a fait tourner le dos et a eu une conversation personnelle avec quelqu’un qui a travaillé sur l’imprimante derrière elle, ce qui était regrettable parce que plusieurs patients l’attendaient. Dès que je suis finalement arrivé sur la table, j’ai obtenu un formulaire vide à remplir qu’elle n’avait aucune information sur l’identification du patient. Je pense que nous n’avons rien appris sur la prévention des erreurs en générant ces formes directement à partir du DSE, donc ils auraient une tête sur eux. Au lieu de cela, j’ai dû écrire mon nom et ma date de naissance des deux côtés. Je pense que je comprends les gens qui ne veulent pas imprimer des formulaires s’ils ont beaucoup de non-présentation, mais comme la plupart d’entre nous visitent cette visite particulière quelques mois à l’avance et sont presque impossibles de les surparter, je parie que beaucoup de gens qui ne sont pas arrivés.
J’ai rempli le formulaire et je l’ai ramené à la table où on m’a dit de m’asseoir et de garder le formulaire et la boîte jusqu’à ce que quelqu’un vienne me ramener. J’étais sûr qu’elle ne m’a pas dit de le garder et j’ai regardé comment il le faisait avec quelques personnes qui sont venues me voir, alors je me sentais un peu mieux quand je n’ai pas oublié les instructions correctes pour le formulaire quand je l’ai reçu. J’ai également regardé comment deux autres personnes essaient de tourner l’apparence à la table et devraient être censées “quitter”. Lorsque l’employée est venue de l’arrière de l’appareil pour me récupérer, le registraire l’a interrompu et lui a demandé s’il voulait de la nourriture qu’elle avait apportée, et maintenant elle avait sur la table. J’aimerais pouvoir voir mon visage à ce moment, car je suis sûr que le fait que je pensais que toute l’interaction n’était pas professionnelle serait évidente. Lorsque la technologie est allée dans la zone changeante, il a noté que “il semble que vous ayez raté une partie de ce formulaire”, mais il ne m’a pas demandé de le terminer. J’étais un peu confus parce que je savais que j’avais fini chaque boîte et coché deux fois.
Dans les changements, la technologie ne pouvait pas me donner les bonnes instructions pour les robes doubles qui ne se sont pas inscrites avant de quitter la pièce. Heureusement, j’avais cette procédure et je savais quoi faire, mais si j’étais nouveau dans ce coin des soins de santé, je pense que je le ferais incorrectement ou que je dois descendre et essayer de trouver quelqu’un à demander. Je me suis assis un peu dans la zone changeante et j’ai attendu que quelqu’un me reprenne, et j’ai été emmené dans la zone où se trouve l’accès IV. Deux autres patients attendaient, inhabituels pour cette partie sous-section de l’appareil. Un des patients m’a demandé si je savais quelle heure c’était parce qu’aucun de nous n’avait de montre. Je lui ai dit le temps que j’ai quitté la zone changeante, et elle a dit que c’était 30 minutes après son temps de test, mais personne n’a mentionné le retard. Enfin, elle a appelé les employés pour demander une couverture et a demandé ce qui se passait, et on nous a dit qu’il y avait une situation d’urgence et qu’ils étaient en retard. Je ne pouvais pas m’empêcher de penser à toute la formation de la “récupération du service” que j’ai traversée au fil des ans et à quel peu de choses telles que les conseils aux patients atteints de retard changent toutes les différences. Et peut-être qu’il offre des couvertures à tous les patients assis là dans une robe, et pas seulement qui a explicitement demandé qu’il pourrait aussi être agréable (surtout parce que vous êtes allé à la couverture de toute façon).
Tech est finalement revenu pour essayer mon IV et m’a demandé où je le voulais, puis a montré qu’il se sentait mal à l’aise avec ce que j’ai dit, parce que c’était en face du côté de la chaise où la table était placée pour ses fournitures. Il m’a dit: “Vous n’avez rien ici”, et m’a simplement regardé – alors je lui ai dit qu’il pouvait essayer son deuxième bras s’il en avait besoin. Ce serait bien s’il disait réellement quelque chose de plus similaire: “Je ne trouve rien qui est idéal pour le support contrasté que nous devons utiliser. Cela vous dérangerait si je regardais votre deuxième bras?” Ce n’est pas si difficile à dire. Quand il a finalement placé IV et est parti, mon nouvel ami a commenté dans la salle d’attente: “Eh bien, n’est-ce pas juste une personne?” Il est revenu pour me demander comment j’avais mes vêtements, je suppose qu’après avoir réalisé qu’il ne m’a pas dit quoi faire.
Enfin, une autre patiente a été rappelée à son test et j’ai finalement obtenu un autre membre du personnel. J’ai eu cette étude d’imagerie presque une douzaine de fois et je pouvais dire que la table n’était pas complètement réglée correctement. Je n’ai rien dit, mais à la place, j’ai attendu dans une position désagréable alors qu’elle déballait dans la pièce et trouvais le reste du rembourrage et le couvrage qu’elle avait besoin pour me faire régler. La procédure elle-même est partie sans charnière (du moins s’il est possible de dire quand le cercueil claustrophobe de la vérité pendant une bonne heure), à l’exception de la partie où Stawer voulait construire IV pendant que je me tenais là. Je pense qu’elle n’a jamais eu de patient à s’évanouir en regardant le sang ou en ne ressentant pas les terres, alors que leurs vaisseaux sanguins sont manipulés et suggèrent que je préfère m’asseoir en premier. Puis elle m’a dit: “Il y avait un formulaire qu’elle devrait vous donner à la réception, et j’ai besoin que vous le rempliez maintenant” et m’a ramené dans la salle d’attente intérieure. Je suppose que la secrétaire est occupée à discuter avec un gars de l’imprimante et à lui offrir le petit déjeuner pour l’empêcher de s’assurer que le contenu correct était dans la boîte aux lettres. Avoir ce formulaire serait également un défi de dire à la première technologie que j’ai eu la procédure que j’avais pour lui rappeler théoriquement de me dire comment mettre ses vêtements.
Bien que ce formulaire portait déjà mon nom et mon numéro de dossier médical, il a posé moins de 14 questions responsables des données qui étaient déjà dans le DSE. Techno m’a dit: «Si vous ne connaissez pas la réponse exacte, devinez simplement», ce qui me souffle toujours dans les soins de santé – et doublez-vous quand il y a de réelles informations dans le graphique dans le graphique (par exemple, la date à laquelle j’ai effectué cette étude d’affichage pour la dernière fois). Sachant qu’un radiologue retirerait mon analyse précédente pour la comparaison et ne serait pas mal à l’aise, j’ai écrit “en DSE” sur plusieurs lacunes de frustration, ce que j’avoue que je me sentais un peu mieux. Je me demandais si les radiologues savaient que les techniciens disaient aux gens de “deviner” ce qui devait être une forme cliniquement importante, mais ce n’est peut-être pas aussi important que nous l’avons toujours pensé.
Bien sûr, de nombreux problèmes que je viens de souligner sont de petites choses, mais en tant que médecin qui a passé une meilleure partie de trois décennies de soins, ce n’est pas ce que j’attendais pour mes patients ou pour moi-même. La plupart des patients ne peuvent pas simplement aller ailleurs s’ils ne sont pas satisfaits des services qu’ils reçoivent pour les fournisseurs de réseaux et les restrictions financières. Sans oublier que si vous êtes impliqué dans le plan de soins en cours dans un certain établissement, la douleur émotionnelle ne survit souvent pas à sa douleur. Les problèmes que j’ai rencontrés sont particulièrement tristes, car ces choses sont réparables sans coûts ni efforts excessifs, et cela peut faire la différence pour la sécurité et la satisfaction du patient. Pour tous les lecteurs qui pourraient se retrouver du côté non paciable de l’équation d’affichage, je vous recommande de voir comment votre appareil s’accumule avec plusieurs suggestions:
- Fournir des instructions aux patients nécessaires pour rationaliser leurs visites. Si vous voulez qu’ils gardent la forme et la boîte, dites-leur de le faire. C’était facile pour moi de sauter à la table et on m’a dit de le garder, mais moins facile pour un patient plus âgé avec une baguette. Cochez la case et assurez-vous qu’il a tout ce dont vous avez besoin.
- Ne dites pas au patient que le formulaire n’a pas été entièrement rempli lorsque le problème est que le formulaire lui-même est manquant.
- Si votre tâche consiste à vous assurer que les patients sont raisonnablement exclus à la procédure, assurez-vous de savoir quelle est la procédure dont ils ont.
- Ne vous sentez pas malade de leur anatomie. Ceux d’entre nous avec de petites veines tristes le savent déjà et ils ne peuvent rien y faire.
- Évaluez de manière critique tous les formulaires de collecte de données utilisés dans votre processus. Considérez-les avec leur en-tête de patient pour réduire les erreurs et facilitez les patients. Si des informations cliniquement importantes sont collectées, montrez-les à partir du DSE (si possible) pour garantir la précision. Si vous pensez qu’il est normal pour les patients de “deviner” les réponses, considérez l’importance de la forme.
Enfin et surtout, pour amener les patients à se sentir comme s’ils étaient importants et non les distractions. Vous ne savez pas si vous les voyez sur ce qui pourrait s’avérer être le pire jour de leur vie – et méritez votre attention.
Avez-vous eu une expérience récente avec le patient et avez répondu à vos attentes? Des conseils que vous offririez un appareil? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.
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