De la manche à la manipulation: développement de la surveillance de la pression artérielle
L’histoire de la surveillance de la pression artérielle remonte au XVIe siècle depuis les expériences de Sir Stephen Hales, qui incluent l’insertion directement du tube dans l’artère. Depuis lors, cette pratique (heureusement) s’est améliorée pour ne pas inclure des manœuvres invasives.
De nos jours, la surveillance de la pression artérielle est une partie essentielle de l’examen du patient; Et à l’ère de la santé numérique, les ressources se développent. Dans cet article, nous considérerons le développement de cette pratique et ce qui l’attend à l’avenir, car il pourrait être plus de pratique médicale le plus enclin à changer sur la base des tendances récentes.
De la surveillance manuelle à la pression artérielle numérique
Alors que les premiers cas de mesures de la pression artérielle (BP) peuvent être datés pendant plusieurs siècles, la pratique avec laquelle nous sommes plus habitués à la grêle du 20e siècle. Cela comprenait traditionnellement une combinaison de manchette gonflable, de stéthoscope et d’échelle basée sur le mercure. Au fil du temps, il était nécessaire de gonfler manuellement la manchette et d’écouter le stéthoscope avec des moyens numériques avec des appareils plus minces qui peuvent être utilisés à la maison.
Avec l’avènement de la santé numérique, les moniteurs BP étaient associés aux applications de smartphones qui ont terminé les lectures pour créer un journal BP que les patients peuvent partager avec leur médecin.
Certaines entreprises telles que iHealth, Withings et Viatom ont ajouté encore plus de fonctions aux moniteurs numériques de la pression artérielle. Par exemple, la lumière et le portable Ihealth pure mesurent non seulement la BP mais aussi la fréquence cardiaque; Et l’application d’accompagnement convertit les données brutes en packages d’informations digestibles.
D’autres comme BPM Withings et Viatom ArmFit + intègrent le moniteur BP et ECG dans un seul appareil. Les deux peuvent s’associer à une application d’accompagnement pour un smartphone pour stocker les données collectées. Cela permet aux patients d’analyser ou de partager les résultats; Ce qui leur permet de mieux gérer leur état à la maison.
L’étape suivante dans le développement des moniteurs BP serait de les couper davantage au facteur de forme d’un poignet porté commun.
Soustrates de la pression artérielle du poignet – première vue de l’avenir
Ce qui était courant avec les exemples ci-dessus, qu’il soit analogique ou numérique, c’est que la mesure a été effectuée à partir du bras. La société de Medtech Omron a présenté autre chose lorsqu’elle a annoncé Omron Heartguide en 2018.
Ce fut une tentative audacieuse d’être la première horloge intelligente de tension artérielle. Contrairement aux autres moniteurs de BP, cette mesure portable de la BP du poignet avec des poignets intégrées dans la sangle; Et il a même eu un nettoyage de la FDA pour les valeurs de la pression artérielle.
Cela représentait un changement dramatique par rapport à la méthode de 100 ans … dans le concept. Dans la pratique, Omron a si bien repris la surveillance du BP du poignet. Lorsque nous l’avons vérifié, nous l’avons trouvé volumineux, lourd et il n’est pas vraiment pratique à utiliser.
La précision de ces premières expériences a été influencée par des facteurs tels que l’activité physique et la température corporelle. L’étalonnage doit également être effectué régulièrement avec un moniteur de pression artérielle traditionnelle pour assurer la précision.
Compte tenu de ces pièges, cette approche basée sur le poignet n’a vraiment pas pris de vapeur; Mais ce n’était pas la dernière forme de moniteurs de pression artérielle.
Révolution sans manchette et surveillance future BP
Omron Heartguide n’a été que la première tentative de moniteurs BP basée sur le poignet et ses problèmes étaient en grande partie dus à la répétition de la manchette pour s’intégrer dans le facteur de montre intelligente. Les approches plus récentes sont plus prometteuses, en particulier avec des appareils utilisant la photopléthysmographie (PPG). PPG est une technique optique non invasive qui fournit des mesures basées sur des changements d’intensité de la lumière dus à la circulation sanguine.
L’acceptation des capteurs PPG se traduit par un équipement plus soigné qui est beaucoup plus pratique. Ils peuvent en outre être plus pratiques car ils peuvent permettre des valeurs de BP continues en temps réel; Contrairement aux mesures à un temps dans le cabinet du médecin.
Par exemple, le bracelet intelligent d’Akita est léger et conçu pour surveiller la pression artérielle en continu tout au long de la journée. Ses valeurs se sont même révélées comparables aux moniteurs de BP traditionnels basés sur des poignets.
D’autres appareils PPG tels que Biobeat Smart Patch consistent à surveiller BP sans le voir. Le capteur est appliqué à travers le patch cutané sur le corps pour une surveillance fiable de 24 heures.
En autorisant la mesure de BP, il peut être effectué de manière fiable, en douceur et à travers des dispositifs moins encombrants, les moniteurs basés sur PPG peuvent représenter l’avenir des moniteurs BP. Cette évolution est un excellent exemple de la façon dont la technologie médicale progresse constamment pour devenir plus personnelle.
Dans un avenir proche, nous pouvions même voir comment ils deviendraient aussi courants que les moniteurs de fréquence cardiaque sur les heures intelligentes; Augmentation supplémentaire de l’accès à la surveillance de la pression artérielle. Et lorsque ces appareils arrivent sur le marché, nous en informerons sûrement à leur sujet, pour ne pas vérifier.
Écrit par le Dr Bertalan Meskó & Dr. Pransingh dhunnoo
Post de la manche à la manche sans GCSE: le développement de la surveillance de la pression artérielle est apparu pour la première fois sur un futuriste médical.
