Consulter en rue avec le Dr Jayne 29/09/25 – Histalk
Nous approchons davantage en danger de fermeture du gouvernement américain. Dans Virtual Physician Lounge ce week-end, un sujet brûlant était un gâchis de télésanté à désactiver.
Le Congrès était en désaccord avec le financement temporaire de cette modalité et la date limite a eu lieu mardi à 23 h 59 vendredi dernier à 17h00, un collègue de l’institution locale a reçu un message de “l’administrateur” qui a encouragé les cliniques à déplacer les visites de la télésanté auprès des gens. Le timing ne montre qu’une petite compréhension de la façon dont les bureaux médicaux se déroulent. Les hordes des planificateurs ne se tiennent pas à la fin de la journée de travail et recherchent quelque chose à faire.
Mon collègue manque également d’espace à la clinique pour convertir ces visites à la personne, car sa télésanté d’horloge chevauche le moment où trois autres médecins de la clinique occupent les salles d’essai. La danse dans l’espace disponible nécessiterait une double réservation qui endommage à la fois la clinique et la qualité des soins ou pousse les patients pendant quatre mois ou plus.
Les créateurs américains des décisions de soins de santé manquent souvent de valeur de la politique à long terme et de la réalité de la livraison de première ligne. La citation de l’un de mes films préférés est le coureur de rue Dominic Toretto, qui dit: “Je vis ma vie un quart de mile à la fois.” Malheureusement, beaucoup d’entre nous dans le système de santé américain vivent un cycle budgétaire du Congrès en même temps.
J’envie d’autres parties du monde qui occupent une vision plus longue du processus politique. Ce n’est pas seulement dans les soins de santé. En tant que passionné de plein air, j’ai récemment lu un article sur la Nouvelle-Zélande et son plan de 50 ans pour vérifier les pins sauvages invasifs. Le pays a atteint un consensus sur les dangers qui créent des types spécifiques de pin. Il fonctionne de manière coordonnée pour gérer le problème et en même temps réduire le coût du programme et protéger des segments spécifiques de l’économie qui affecteraient négativement l’expansion des espèces envahissantes.
C’est un vieil adage “prévention de l’once” qui a un sens logique et financier, mais qui manque souvent aux États-Unis. En pensant à certains politiciens de la santé que j’ai vus au cours de ma carrière, je me craint. Medicare ne paierait parfois pas pour la fourniture de tests diabétiques, ce qui peut aider les patients à gérer leur glycémie et à prévenir les complications, mais payait des complications. Cela n’a pas de sens du tout.
J’ai passé les dernières décennies à travailler sur des projets en utilisant des méthodologies Lean et en créant des cultures, où la norme est une amélioration constante et une planification à longue portée. J’ai participé à d’innombrables cours traitant de la construction d’équipes de hautes performances et j’ai découvert comment parvenir à un consensus et avancer vers des objectifs cliniques spécifiques.
Dans les organisations médicales, j’ai vu que la pensée faisait des choses incroyables. J’ai regardé les équipes apporter constamment des résultats qui semblent initialement impossibles, sur les principes de prêt d’un changement progressif dans plus d’efforts, d’amélioration constante et de réels désirs d’améliorer les choses. Ce fut un privilège de travailler sur de nombreuses équipes de hautes performances, bien que j’ai certainement travaillé sur certains qui n’étaient pas des modèles de hauts performances.
Les équipes les plus exigeantes sur lesquelles j’ai travaillé étaient celles qui ont fixé des objectifs ambitieux sans être des conservateurs d’équipes qui se voient confier leurs réunions. Ils peuvent prendre une équipe existante et attribuer des tâches au sommet de leurs fonctions régulières, ce qui n’est pas une recette de réussite.
Un autre écueil courant consiste à s’attendre à ce que l’équipe soit non seulement bonne dans leurs principaux domaines d’expertise, mais aussi d’être excellents en gestion de projet et en programmes. J’ai vu plus d’équipes échouer lorsqu’ils n’avaient pas de soutien pour maintenir les tâches sur le chemin, en veillant à ce que les étapes du projet aient été effectuées constamment et maintiennent leurs efforts dans le budget.
Je vois également des équipes qui se concentrent sur le point final, tout en oubliant que l’équipe est composée de personnes qui ont leurs propres besoins. Qu’il s’agisse de comprendre «ce qui est pour moi» lié au projet ou à la nécessité d’avoir une certaine apparence d’équilibre entre le travail et la vie privée, les bons leaders s’assurent non seulement qu’ils comprennent non seulement les besoins des membres de l’équipe individuels, mais essayez de garantir que ces besoins soient satisfaits.
Je me sens particulièrement privilégié que j’ai travaillé dans mon environnement actuel, où l’équipe et son leadership prennent vraiment soin d’eux-mêmes. Au cours de ma carrière, j’étais à de nombreuses réunions avec le genre habituel de petit discours “Qu’avez-vous fait ce week-end” pendant que tout le monde se rassemble, mais il y a souvent un sentiment que les gens parlent simplement pour remplir le temps, contrairement à qu’ils soient vraiment intéressés par ce qui se passe dans la vie de leurs collègues.
Récemment, j’ai eu de l’expérience où mon collègue s’est étendu à Slack pour me poser des questions sur l’événement personnel que j’ai mentionné dans une petite interview il y a quelques semaines, je voulais savoir comment ça se passait. J’ai été humilié par l’idée que quelqu’un prendrait soin de suffisamment pour se souvenir du commentaire pendant quelques semaines (ou remarqué), puis prendre le temps de demander. Ce type d’interaction d’un collègue vaut le poids d’or. C’est tellement différent de ce que je vois souvent ailleurs, un groupe de personnes qui essaient juste de passer par une journée, une semaine ou un mois et ne pas vraiment établir de relations.
Je suis également étonné par le leadership qui veut s’assurer que les employés se développent, peu importe où ils sont dans leur carrière. Il est courant de voir le développement professionnel pour les personnes au début de notre carrière, mais au milieu de la carrière, c’est parfois l’hypothèse que nous savons déjà ce que nous devons savoir, et nous devons simplement être notre travail.
On m’a récemment demandé de compiler un véritable plan de développement professionnel pour moi-même, pas seulement en tant qu’article qui vérifie la case dans le processus commercial annuel. J’ai été choqué. L’idée que j’ai demandé l’équivalent de ce que j’aimerais être quand grandir à ce stade de ma carrière, je me suis vraiment fait réfléchir. J’avais beaucoup d’expérience, mais l’idée que je pouvais apprendre ou faire des choses qui n’ont pas encore dépassé mon chemin étaient rafraîchissantes. Cela m’a capturé hors de vue et je devrais faire une réflexion concentrée sur cette question.
Comment commence un nouvel exercice fédéral et combien d’entre nous commencent le quatrième trimestre du calendrier, que font votre organisation pour le développement et le maintien des personnes? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.
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