Eptalk par le Dr Jayne 24/04/25 – Histalk

Eptalk par le Dr Jayne 24/04/25 – Histalk

J’aime lire des articles de recherche qui confirment ce que beaucoup d’entre nous sont suspects. Il augmente les munitions dont nous avons besoin lorsque nous essayons de persuader les gens de faire des changements.

Une récente lettre de recherche en médecine interne de JAMA a traité ce qui se passe lorsque le DSE a été modifié en paramètres par défaut pour une livraison à 90 jours d’un médicament particulier utilisé pour traiter l’état chronique. Dans la littérature des études précédentes, ils montrent que les recettes à 90 jours sont associées à une plus grande adhésion aux médicaments et à la réduction de la mortalité, il est donc un avantage important pour les patients.

Personne n’est surpris par le changement par défaut pour augmenter le nombre de patients prescrits un menu à 90 jours. Les auteurs ont noté qu’avant l’intervention appartenait à des patients qui étaient les moins susceptibles de recevoir une offre de 90 jours, des patients hispaniques, des patients noirs non -špan, des patients pour Medicaid et des patients de code postal dont les revenus du ménage moyen sont inférieurs à 50 000 $.

Après le changement, tous ces groupes étaient également susceptibles de recevoir un règlement recommandé à 90 jours, sauf chez les patients hispaniques, et même alors, l’écart a diminué pour ces patients. Des recommandations pour prescrire des réserves de 90 jours avec le contenu annuel des patients qui ont des conditions chroniques stables existent depuis des décennies, mais de nombreuses prescriptions ne font toujours pas. Je suis content d’avoir un autre outil à ma ceinture lorsque j’essaie de persuader les gens de faire la bonne chose.

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J’ai récemment commencé à étudier le français. Je vais lire des articles provenant de sources européennes. J’étais enthousiaste que j’aie appris sur les robes qui crée des micro-objets qui aident à la neurochirurgie. L’appareil a la taille d’un grand grain de riz et est un peu en forme de protozoaire. Le but de l’entreprise est d’utiliser pour une chirurgie cérébrale mini-invasive.

L’entreprise n’a reçu que 29 millions de dollars, donc je pense qu’ils ne sont pas aussi loin que les autres pourraient s’attendre à obtenir une trajectoire typique et le coût du développement d’une nouvelle installation médicale. L’une des sources que j’ai vues a mentionné le potentiel d’évaluation clinique en 2026 en mettant l’accent sur les tumeurs cérébrales à l’aide d’un appareil pour utiliser des échantillons de micro-biopsie. Jusqu’à présent, ils utilisent des moutons pour des expériences précliniques car elle mesure l’innocuité et l’efficacité de l’appareil.

J’ai passé la majeure partie de mon temps clinique en cas d’urgence et de soins urgents, j’ai donc connu un phénomène de départ du service d’urgence à la première main. C’est un problème que les dirigeants de l’hôpital travaillent dur pour résoudre, bien que les causes soient multifactorielles et vous devez souvent faire beaucoup d’ajustements pour voir les améliorations. Cela se détériore par le manque de soins infirmiers, le manque de nettoyage, les problèmes avec les plantes physiques et un certain nombre d’autres facteurs, notamment le nombre et les types de patients venant au service des urgences pour les soins.

Le récent article dans les médias publics de Louisville m’a attiré. Il a mentionné le nombre croissant de patients plus âgés qui souffrent de démence et ont noté que 50% des patients qui sont trempés aux urgences ont l’âge de 65 ans et plus. À mesure que la population américaine vieillit, ce sera un problème plus important. Les organisations devraient examiner la démographie des patients et prédire comment leurs populations vont vieillir pour commencer à résoudre la version future de ce problème, ce qui est probablement bien pire que la situation actuelle.

Les soins infirmiers virtuels, les soins à domicile, les décharges plus rapides, les fonds de personnel améliorés, les processus de sortie efficaces, les piscines flottantes internes, la télésanté et la planification des soins préliminaires améliorée jouent un rôle. Du point de vue des soins de santé informatique, toutes les composants technologiques ont, il est donc bon de se renseigner sur les solutions potentielles si vous souhaitez étendre votre capacité à sauter dans différents flux de travail.

Nous avons tous entendu un vieil adage selon lequel “le temps est de l’argent”, mais apparemment, le marketing des gens de mon vendeur de stationnement préféré apprécie leur temps comme moi. Ils ont envoyé des mises à jour sur les mises à jour des applications de parking qui sont “maintenant disponibles dans l’App Store et venez sur Google Play à la fin de ce mois”. Ils ont continué à recommander que les utilisateurs «téléchargent ces mises à jour sont disponibles».

Je pense que les utilisateurs d’Android doivent simplement vérifier pour savoir quand la nouvelle application est disponible? Serait-ce trop d’envisager d’envoyer un autre Mail E lorsque la version Android est disponible? Parfois, lorsque vous êtes épuisé de voyager, ce qui sert un certain nombre d’inconvénients mineurs, cela compte vraiment. Ce détail me dit que les personnes en charge de la communication client ne sont pas proches de ce qu’elles devraient avoir dans la chaussure du client.

Cette semaine, je suis arrivé à l’événement “Night Procédure” dans le programme résidentiel. Mon domaine d’expertise spécifique est de savoir comment effectuer des procédures dans des environnements où vous n’avez pas les ressources que vous disposez habituellement aux urgences du centre médical tertiaire. Selon leur sélection de carrière, l’adaptation peut être assez importante lorsque vous passez d’un appareil qui a tout ce dont vous avez besoin à portée de main, où vous devez être créatif pour faire les bases.

J’ai fait un peu de premiers soins. J’ai également pratiqué la médecine dans la tente, le nettoyage et la couture des blessures avec une boutique de main légère avec la main, donc je suis définitivement qualifié pour présenter le sujet. Je pense que certaines de mes histoires étaient un peu d’ouverture, mais j’espère qu’ils serviront d’inspiration pour les résidents qui se sentent un peu coincés et étonnés à l’approche de la fin de leur année de formation.

Nous avons fait des blagues sur la pratique dans des environnements alternatifs. J’ai dit que je devrais revenir et faire un cours pour la cartographie papier. Étant donné que les membres de la faculté du programme sont jeunes, je parie que j’ai beaucoup plus d’expérience sur les graphiques papier que certains d’entre eux ensemble. C’est une compétence, et si jamais vous devez aller dans une situation d’arrêt pendant plus de quelques heures, vous voudrez peut-être que vous ayez plusieurs autres compétences. C’est quelque chose à considérer.

Votre hôpital enseigne-t-il sur la cartographie basée sur le papier dans le cadre de vos plans de temps d’arrêt, ou espérez-vous simplement le meilleur? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.

E -Mail Dr Jayne.

Références de sources

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