Consulter le Dr Jayne 24/21/25 – Histalk – Histalk

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Je fais un concert de conseil dans une autre partie du pays et j’étais ravi de sortir et j’ai vu un peu de couleurs locales. Ces couleurs étaient dirigées vers le rouge, le blanc et le rosé, ce qui mène généralement à un disque lisse de l’après-midi.

J’étais content d’avoir visité une zone où le temps ne semble pas m’attraper avec des pluies torrentielles, des inondations ou des tornades, comme je l’ai vécu l’année dernière.

Lorsque je travaille dans différentes parties des États-Unis, je suis constamment conscient des différences de sources médicales selon l’endroit où les gens vivent. J’ai travaillé dans des zones riches où personne ne semble non assuré et j’ai travaillé dans des endroits où la plupart des patients ne sont pas assurés ou insuffisants. Dans ces deux environnements, vous trouverez des médecins compatissants et dévoués, mais selon la composition de la population de patients, différentes compétences sont nécessaires.

Bien que je travaille sur des projets de planification stratégique, j’aime partir de zéro avec un peu d’observation du flux de travail et de quelques entretiens avec les parties. Cette semaine, j’ai travaillé avec une organisation où ils estiment que les médecins sont à 80% des travailleurs sociaux et ne dépensent que 20% de leurs efforts sur ce que les gens considèrent comme des tâches typiques des médecins. Chaque salle d’essai avait des feuilles de triche qui aidaient les médecins à savoir quelle organisation de services sociaux pourrait aider leurs patients.

L’une de mes premières questions dans l’analyse de leur flux de travail était la raison pour laquelle ces sources n’étaient pas en quelque sorte capturées électroniquement d’une manière ou d’une autre afin que les médecins puissent les faire partie de leur documentation de sortie lorsque les patients ont quitté le bureau. Bien que certains médecins aient intégré des informations dans leur documentation personnelle, il ne semblait pas qu’il n’y avait pas d’appétit dans le budget informatique de passer du temps car les choses qui n’étaient pas considérées comme essentielles pour les soins du patient, comme le maintien des formulaires et des commandes de médicaments. L’organisation vérifie fermement l’accès aux ressources du DSE, donc même s’il y avait des médecins ou d’autres médecins qui pourraient être en mesure de construire d’autres outils pour un meilleur soutien aux médecins cliniques et aux patients, ils ne seraient pas autorisés au système.

Compte tenu de la taille de l’emplacement et du mélange de patients où j’ai observé les cliniques ce jour-là, j’ai demandé si l’organisation envisageait d’insérer les soins des travailleurs sociaux ou des navigateurs pour répondre aux besoins des patients. Apparemment, ils avaient un navigateur à temps de partie dans la pratique, mais le rôle a été exclu et l’infirmière a été déplacée dans un endroit centralisé pour aider au tri des téléphones.

Vous pourriez créer un argument théorique selon lequel avoir quelqu’un dans un tel rôle serait payé pour eux-mêmes, car cela libérerait le médecin de voir plus de patients, mais la réalité est que les médecins ont déjà des horaires complets et des panneaux complets des patients. Ils travaillent plus au sommet de leurs tâches cliniques ou à la place. Ils optimisent déjà leurs processus de codage et de facturation pour documenter tous les travaux qu’ils font des “soins de coordination” pour les patients, ce qui est une bonne chose, mais ne crée pas la possibilité d’apporter d’autres revenus s’il n’y a aucun moyen d’ajuster le mélange.

J’ai regardé beaucoup plus de facteurs, non seulement à cet endroit, mais sur plusieurs autres. Dans le DSE, j’ai trouvé plusieurs domaines qui pourraient être optimisés, et d’autres qui avaient besoin d’un travail important juste pour augmenter le contenu actuel pour soutenir la norme de soins actuelle. Par exemple, il ne semblait pas que l’immunisation ou le maintien de la santé du système aient été maintenus à dater avec des modifications apportées aux instructions de la dernière année.

Ce manque de maintenance régulière du DSE a créé des travaux supplémentaires pour les médecins et le personnel de soutien clinique. La connaissance du système concerné, la réparation de tout serait probablement moins de 10 heures de temps d’analyse si vous incluez les exigences de rédaction, l’approbation, l’assemblage, les tests et la mise en œuvre. Les médecins à qui j’ai parlé ne savaient pas si quelqu’un avait ouvert un conseil d’assistance pour demander des mises à jour, et l’équipe du DSE avait des exigences en suspens qu’ils ne savaient pas s’ils avaient les demandes d’interdiction.

Après avoir beaucoup essayé pour le résoudre, j’étais clair pour moi:

  • Il n’y avait pas de processus proactif pour surveiller les modifications apportées aux instructions et s’assurer qu’elles ont atteint le DSE à temps. Ceci est important s’il y a des changements majeurs et qu’il n’y avait pas de temps pour les fournisseurs de DSE de les amener à l’édition de mise à jour.
  • L’organisation était déplorable après avoir reçu leurs mises à jour recommandées par le vendeur, car je savais que plusieurs problèmes étaient résolus dans des patchs qui n’étaient pas terriblement récents.
  • Il a été déconnecté de la capacité de l’équipe informatique à savoir si le système fonctionne réellement pour ses utilisateurs ou non.

Comme je le vois souvent dans les obligations de conseil, l’exploration de chaque problème a entraîné d’autres problèmes. Nous avons trouvé beaucoup plus d’opportunités de changements que les médecins et les patients bénéficieraient.

Lorsque je suis retourné à l’hôtel tous les soirs, j’ai eu un petit coup de fouet de consultation, ce qui se produit lorsque vous travaillez avec un client pendant la journée, terminez des projets pour d’autres clients le soir et réfléchissez à des différences importantes entre les projets.

Le projet du soir dans l’un de ces jours était pour un client qui est définitivement plus à la fin du spectre riche en ressources. Ils m’ont embauché pour travailler sur une partie de mes propres contenus pour un processus de maladie particulier, essayant d’améliorer son score de qualité clinique d’un très petit pourcentage. Leurs médecins cliniques utilisent non seulement le contenu le plus récent disponible du DSE, mais ont également accès à des codes humains dans certains endroits et des solutions à la documentation environnante presque partout ailleurs. Les cliniques ont des entraîneurs de soins de santé et d’autres pour soutenir certains des mêmes processus que j’ai vus pendant la journée.

Ceux d’entre nous qui ont travaillé sur les projets médicaux de la population savent à quel point votre code postal peut être important lorsqu’il s’agit de prédire votre santé. Cette semaine, il m’a ramené à la maison d’une manière qu’il ne l’a pas fait dans quelques années.

Ces types de différences ne sont pas quelque chose que vous pouvez résoudre en lançant l’IA, bien que l’IA puisse aider à illustrer la nature du problème plus rapidement que les nombres écrasants à la main. Je devrai penser de manière créative au projet de planification stratégique que je travaille pour mon client quotidien, bien que ce soit l’un des engagements les plus compliqués que j’ai pris dans un instant. Les jours de ces jours, j’aimerais que je trouve une lampe magique avec laquelle je pourrais faire trois souhaits pour améliorer le système de soins de santé. Au lieu de cela, je devrai proposer des changements incrémentiels qui peuvent être effectués rapidement et bon marché, tout en formulant une stratégie pour des problèmes plus importants.

Quels sont les principaux défis auxquels vos organisations sont confrontées cette année? Si vous pouviez gagner trois souhaits, quel serait-il? Laissez un commentaire ou envoyez-moi E -mail.

E -Mail Dr Jayne.

Références de sources

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